| ЛИСТОК ЧИТАЦЬКОЇ ВИМОГИПрізвище, ім'я, по батькові _____________________________________ 
 Рік видання 2016, номер 4 Підпис читача_____________________ | 
| ЛИСТОК ЧИТАЦЬКОЇ ВИМОГИПрізвище, ім'я, по батькові _____________________________________ 
 Рік видання 2016, номер 4 Підпис читача_____________________ |